“随着政策的落地,前来辅助生殖门诊就诊的患者,最关心的是哪些项目纳入医保、报销比例是多少。基本一半来咨询的是外地患者,至于能报销多少,我们往往会告诉他们这个按照国家异地就医‘就医地目录,参保地待遇’的规定,也就是说都可以根据上海医保目录进行报销,但报销比例需要根据当地的报销比例来定,每个地区都存在报销比例的差异。”上海市第一妇婴保健院生殖内分泌科主任医师陈淼鑫告诉澎湃新闻记者。
在陈淼鑫看来,辅助生殖纳入医保是一把“双刃剑”,“对于那些需要辅助生殖的患者来说,确实是个好消息,但我们还是会跟患者强调,生育要趁早,自然受孕还是最好的方式,千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了,从而去推迟生育的年龄,一旦出现这一趋势就不好了,毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的,辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”
“最近基本每天都有患者来咨询辅助生殖纳入医保的事,主要是问哪些项目纳入医保、报销比例多少等。还有不少患者在我们的病友微信群里留言,说看到这个政策发布后特别高兴,尤其是对那些准备尝试或者正在尝试管婴儿技术但还没有成功的人来说,这肯定是个好消息。”陈淼鑫表示,辅助生殖技术一个周期做下来费用大概在2-3万,具体花费因人而异,平均每个人一个周期大多需要3万的医疗开支,部分辅助生殖技术纳入医保后,上海医保患者每人次可以省下约9000元的治疗成本。
“最近这段时间,来咨询的外地患者很多,其实在此之前,我们生殖中心的患者也大多为外地患者,特别是一些反复试管助孕失败的疑难患者。此次政策发布之际,上海市医保局也专门就异地患者就医报销的情况作出了解释,这些患者可以根据‘就医地目录、参保地待遇’的原则进行报销。”张婷进一步指出,这就意味着如果这名在上海就医的患者,其所在的城市没有将辅助生殖纳入医保,但其仍然可以在当地进行医保报销4008云顶备用网站,报销比例根据参保地的规定来,“多少都能报销一些,对每个患者来说,经济负担总是能减轻一些的。”
张婷表示,5月21日至今,一些原本要在6月1日前就开展辅助生殖技术的患者,也特意推迟了治疗时间,打算先休息调理一下,等着6月1日之后再进入治疗周期。同时,还有一些此前一直在观望其参保地是否会将辅助生殖纳入医保的患者,一开始犹豫要不要做试管婴儿,这一次决定不用等了,“不少患者是等着6月1日这天政策落地,我们开诊之后就直接来做检查的”。
“年龄是影响辅助生殖技术最大的因素。”陈淼鑫表示,35岁以下患者做辅助生殖技术的成功率较高,而35岁以上则属于高龄,此后随着年龄增长,生育能力逐年下降,甚至可能出现断崖式下降。“一般情况下,50岁以上女性如果要做(辅助生殖)我们就会劝退,45岁以上其实我们也不建议继续做辅助生殖了,因为成功率很低4008云顶备用网站,常常不到1%,同时开展这一项技术前,还要经过伦理讨论通过方可开展。”
针对辅助生殖技术一个人可以最多开展几次或几个周期,张婷坦言:“官方对此并未规定,这主要是根据各家医院辅助生殖中心质控要求来定,需要根据每个人的情况来定,此前我们中心也有遇到过对生育很执着的患者,尝试了10多个周期,但反复失败的情况,我们也建议这类患者权衡时间成本、经济成本和成功率,在成功率非常低的情况下,辅助生殖的意义也不大了。”
在陈淼鑫看来,辅助生殖纳入医保是一把双刃剑,“对于那些需要辅助生殖的患者来说,这确实是个好消息,但我们还是会跟患者强调,生育要趁早,自然受孕还是最好的方式4008云顶备用网站,千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了,从而去推迟生育的年龄,一旦出现这一趋势就不好了,毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的,辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”
针对那些还不急着生育的女性4008云顶备用网站,张婷建议,如果你目前还没有生育的计划,我们也建议你可以提前去医院测下血AMH(抗缪勒试管激素)值,“AMH值可以真实地反映女性卵巢年龄,去真实地了解你还有没有‘资本’去推迟生育,这是一个自费项目,花费不到200元即可做,只要抽血2ml,2天左右即可出结果4008云顶备用网站,一般来说,20-40岁的女性,AMH值在2.0-6.0ng/ml之间是正常的,数值低于1.1就意味卵巢储备功能下降,需要重视了。”
同时,如果女性群体要保护卵巢、保护自己的生育力,还需要改正一些不良的生活方式。张婷对此建议,一是不能熬夜,建议早睡早起,保持充足的睡眠时间和质量;二是要加强运动,尤其是上班一族不要久坐不动;三是要健康饮食,不要喝高糖饮料和奶茶等糖分很高的饮品;四是尽量少吃或者不吃外卖,饮食清淡,同时外卖盒往往经食物高温烹饪后装入其中,过程中可能对生育带来一些不可预测的影响。
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由于很多写字楼不具备开设对外食堂的资质,所以大部分上班族都需要自行解决午饭。“以前不是和同事去商场吃就是自己带饭。”小吴告诉北青报记者。虽然楼下的食街餐饮品牌很多,一开始还天天吃得有滋有味,但时间长了就发现,去商场解决午饭平均下来一顿饭在45至70元,并不便宜。据小吴透露,自从发现了很多餐厅推出儿童餐,身边同龄的朋友几乎超过半数都在工作日会选择点上一份儿童餐。“想不到吧,打工人点外卖的尽头4008云顶备用网站,竟是儿童餐。”
在社交平台上,也有不少成年人发布了自己打卡儿童餐的内容。太二酸菜鱼9.9元一份儿童餐,里面有虾肉饺、玉米胡萝卜、西兰花西红柿、鸡翅。米村拌饭推出的儿童金枪鱼拌饭,售价12元/份,烤牛肉拌饭售价15元/份……关于儿童餐话题的热度也持续上升。从耳熟能详的西贝、眉州东坡、海底捞,再到新晋选择免费送儿童餐的兰湘子、澳门味道……各大餐饮品牌这番动作不仅博得家长们点赞,而且也开始进入年轻人的视线。在某社交平台上,儿童餐的关注度甚至达到了1.5亿人次,“儿童餐对大学生来说刚刚好”“26岁在西贝全款拿下儿童餐”诸如此类的话题频频出现。
对于许多打工人来说,让一顿午饭兼顾既健康又经济确实是一大难题。正餐价位偏高,即便跟同事AA制,算下来也得六七十元,点外卖的话,又担心菜品和后厨卫生等问题,再加上包装费、跑腿费,一顿外卖的均价也要在30元左右。自带饭虽然最经济划算,但需要提前准备食材制作,光是买菜、洗菜、切菜这几个前期的准备步骤4008云顶备用网站,最少要消耗一两个小时的时间。
不少受访者表示,“偶尔几次带饭可以,但要长期坚持下来并非易事。”“女孩子胃口比较小,一个人来吃饭的话,常常点一份主食就够了,另外再单点蔬菜、肉类肯定吃不完,但只吃主食营养又无法均衡。”正在荟聚西贝莜面村吃儿童餐的小张表示。儿童餐里不仅提供了主食,还有蔬菜和优质蛋白,避免了点餐过多导致浪费的尴尬。“现在不仅是上班来吃,平时逛街时不想吃大鱼大肉,儿童餐也是一个很好的选择。”此外,记者采访发现,餐饮店还会定期更换儿童餐的主题和菜品,餐后还会赠送小玩具和甜品。
餐饮市场上“IP联名”已经成为三大新营销手段中关键的方式,因其易操作、可控制,还能转化产品、拉动销售额,因此成为品牌最受欢迎的手段。“小时候都是考试成绩好,爸妈带我去吃麦当劳、肯德基,作为奖励。现在工作了,吃快餐基本上赶时间吃一口。刚吃了‘六一’联名的套餐,拿到一个玩具,突然就觉得这是对成年人打拼的一种奖励。”程序员孙先生感叹。
抢购这些颜值高、可玩性强的玩具背后,是让成年人秒回童年的愉悦感。近年来各大餐饮品牌纷纷发力,德克士与加菲猫联名推出相关周边套餐,除了可得加菲猫汉堡发声捏捏乐玩具4008云顶备用网站,再加19元可得加菲猫主题猫窝一个;必胜客与三丽鸥联名,奈雪的茶近期与美少女战士、天线宝宝联名,海底捞近期与樱桃小丸子、熊出没联名……众多餐饮品牌都在与知名IP展开联名合作,迎合了成年消费者的童心未泯。
北青报记者注意到,多家餐饮企业都在悄悄布局儿童餐赛道。在走访中,多家餐饮企业负责人表示,如今餐饮行业更看中家庭客群,尤其当新生代宝爸宝妈希望解放双手,80和90后父母引领了儿童餐消费的潮流,也带动儿童餐也成为宝爸宝妈们的“香悖饽”。“商家其实不太愿意做儿童餐,因为给小孩吃的东西得干净安全有营养4008云顶备用网站,不能出差错,还得符合儿童审美,不然有6个家长能围着圈找你算账。”一位餐饮从业者说,餐饮门店若想真正积累高黏性、高复购率的忠实客户,需要对儿童餐进行深度研究与开发,才能达到沉淀客户、准确瞄准家庭用餐市场。
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