“随着政策的落地，前来辅助生殖门诊就诊的患者，最关心的是哪些项目纳入医保、报销比例是多少。基本一半来咨询的是外地患者，至于能报销多少，我们往往会告诉他们这个按照国家异地就医‘就医地目录，参保地待遇’的规定，也就是说都可以根据上海医保目录进行报销，但报销比例需要根据当地的报销比例来定，每个地区都存在报销比例的差异。”上海市第一妇婴保健院生殖内分泌科主任医师陈淼鑫告诉澎湃新闻记者。
在陈淼鑫看来，辅助生殖纳入医保是一把“双刃剑”b体育登录入口app下载官网免费，“对于那些需要辅助生殖的患者来说，确实是个好消息，但我们还是会跟患者强调，生育要趁早，自然受孕还是最好的方式，千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了，从而去推迟生育的年龄，一旦出现这一趋势就不好了，毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的，辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”
“最近基本每天都有患者来咨询辅助生殖纳入医保的事，主要是问哪些项目纳入医保、报销比例多少等。还有不少患者在我们的病友微信群里留言，说看到这个政策发布后特别高兴，尤其是对那些准备尝试或者正在尝试管婴儿技术但还没有成功的人来说，这肯定是个好消息。”陈淼鑫表示，辅助生殖技术一个周期做下来费用大概在2-3万，具体花费因人而异，平均每个人一个周期大多需要3万的医疗开支，部分辅助生殖技术纳入医保后，上海医保患者每人次可以省下约9000元的治疗成本。
“最近这段时间，来咨询的外地患者很多，其实在此之前，我们生殖中心的患者也大多为外地患者，特别是一些反复试管助孕失败的疑难患者。此次政策发布之际，上海市医保局也专门就异地患者就医报销的情况作出了解释b体育登录入口app下载官网免费，这些患者可以根据‘就医地目录、参保地待遇’的原则进行报销。”张婷进一步指出，这就意味着如果这名在上海就医的患者，其所在的城市没有将辅助生殖纳入医保，但其仍然可以在当地进行医保报销，报销比例根据参保地的规定来，“多少都能报销一些，对每个患者来说，经济负担总是能减轻一些的。”
张婷表示，5月21日至今，一些原本要在6月1日前就开展辅助生殖技术的患者，也特意推迟了治疗时间，打算先休息调理一下，等着6月1日之后再进入治疗周期。同时，还有一些此前一直在观望其参保地是否会将辅助生殖纳入医保的患者，一开始犹豫要不要做试管婴儿，这一次决定不用等了，“不少患者是等着6月1日这天政策落地，我们开诊之后就直接来做检查的”。
“年龄是影响辅助生殖技术最大的因素。”陈淼鑫表示，35岁以下患者做辅助生殖技术的成功率较高，而35岁以上则属于高龄，此后随着年龄增长，生育能力逐年下降，甚至可能出现断崖式下降。“一般情况下，50岁以上女性如果要做（辅助生殖）我们就会劝退，45岁以上其实我们也不建议继续做辅助生殖了，因为成功率很低，常常不到1%，同时开展这一项技术前，还要经过伦理讨论通过方可开展。”
针对辅助生殖技术一个人可以最多开展几次或几个周期，张婷坦言：“官方对此并未规定，这主要是根据各家医院辅助生殖中心质控要求来定，需要根据每个人的情况来定，此前我们中心也有遇到过对生育很执着的患者，尝试了10多个周期，但反复失败的情况，我们也建议这类患者权衡时间成本、经济成本和成功率，在成功率非常低的情况下，辅助生殖的意义也不大了。”
在陈淼鑫看来，辅助生殖纳入医保是一把双刃剑，“对于那些需要辅助生殖的患者来说，这确实是个好消息，但我们还是会跟患者强调，生育要趁早，自然受孕还是最好的方式，千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了，从而去推迟生育的年龄，一旦出现这一趋势就不好了，毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的，辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”
针对那些还不急着生育的女性，张婷建议，如果你目前还没有生育的计划，我们也建议你可以提前去医院测下血AMH（抗缪勒试管激素）值，“AMH值可以真实地反映女性卵巢年龄，去真实地了解你还有没有‘资本’去推迟生育，这是一个自费项目，花费不到200元即可做，只要抽血2ml，2天左右即可出结果，一般来说，20-40岁的女性，AMH值在2.0-6.0ng/ml之间是正常的，数值低于1.1就意味卵巢储备功能下降，需要重视了。”
同时，如果女性群体要保护卵巢、保护自己的生育力，还需要改正一些不良的生活方式。张婷对此建议，一是不能熬夜，建议早睡早起，保持充足的睡眠时间和质量；二是要加强运动，尤其是上班一族不要久坐不动；三是要健康饮食，不要喝高糖饮料和奶茶等糖分很高的饮品；四是尽量少吃或者不吃外卖，饮食清淡，同时外卖盒往往经食物高温烹饪后装入其中，过程中可能对生育带来一些不可预测的影响。
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新京报讯（记者张静姝 通讯员卢忠凯）新京报记者获悉，“六一”儿童节前夕，北京铁路公安处积极组织民警深入站区为儿童讲解安全出行常识和乘坐火车注意事项。此外b体育登录入口app下载官网免费，北京铁路公安处还深入铁路沿线中小学校组织开展了爱路护路安全宣传进校园活动，寓教于乐的宣传方式颇受学生们的喜爱。活动现场b体育登录入口app下载官网免费，学生们积极回答民警的提问。 图源：北京铁警 5月24日，清河站派出所联合中国铁路北京局集团公司北京工务段、北京盛世和远人力资源有限公司走进北京楼自庄小学开展安全宣传活动，为全校116名师生讲解了铁路安全常识。活动现场，通过播放爱路护路专题片、安全常识有奖问答等形式，讲解了铁路安全运行的重要性和穿行铁路的危害性，民警共发放宣传材料和印有安全常识的文具等580余份。 5月27日，北京铁路公安处张家口站派出所联合张家口市政法委、经开区教育局、中国铁路北京局集团公司张家口工务段等单位前往张家口市经开区第二小学开展了中国少年儿童铁路平安行动主题活动。活动现场，张家口站派出所所长李凤明结合近年来发生的铁路交通事故典型案例，通过以案说法的方式来教育现场学生要遵守国家法律法规，牢记铁路安全常识。 据了解，在开展铁路安全进校园的同时，北京铁路警方还组织开展便民服务，为广大旅客排忧解难。5月26日14时许，旅客杨先生来到北京西站二楼警务工作站报警，称女儿的双肩背书包遗落在北京西站第7候车室了，包里装着7岁女儿的小学课本和作业。发现书包不见后，女儿都急哭了。了解情况后，北京西站派出所民警立即查找，最终找回了书包。原来，杨先生女儿遗落的书包是被旅客发现后自行保管起来了。取回女儿的书包后，杨先生当场写下一封感谢信来表达对民警的感谢。 端午节临近，北京铁路警方提醒带儿童出行的旅客，在看管好儿童的同时，也要注意出行安全，特别是列车与站台之间的缝隙，防止儿童沿着站台边缘行走不慎掉下站台。同时，也要看管好随身携带的物品，尽量做到行李物品化零为整，防止携带物品过多照看不过来，出现遗失或错拿，影响出行。编辑 刘倩 校对 刘军
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