党中央、国务院高度重视民生福祉,持续推进医保领域制度改革。近些年,国家建立完善医保谈判药品“双通道”管理机制、将定点零售药店纳入门诊统筹、加快推进跨省异地就医直接结算等,越来越多的参保人可以在家门口的零售药店刷医保码(社保卡)购药,群众的获得感、幸福感和安全感进一步提升。但随着各项医保惠民政策的广泛推进,医保基金监管也面临一些新情况新问题,一些定点零售药店出现虚假开药、串换药品、超量开药等违法违规使用医保基金问题,虽然各级医保部门及时查处了一些不法行为,但更迫切的是需要进一步压实定点零售药店的自我管理主体责任。
约谈指出,一心堂要深刻认识维护医保基金安全的极端重要性,充分体会维护医保基金安全是药品零售企业实现自身长远可持续发展的必由之路,切实增强合法合规使用医保基金的紧迫感、责任感,全面落实法律法规和各项规定要求。要以本次约谈为契机,全面加强整改。一要强化思想认识,切实把合规经营作为企业发展的生命线,强化员工守法教育和日常管理。二要完善内控制度,以案为鉴、剖析原因,从制度上进行管理约束。三要开展自查自纠,主动退回违法违规使用的医保基金,强化自律管理。四要主动加强与属地医保部门协作OD体育官网最新版本更新内容,积极推进药品追溯码的扫码应用,配合医保部门信用监管工作。
违反这一要求,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定,就属于欺诈骗保行为,医保行政部门将责令退回造成的医保基金损失,并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;同时责令暂停定点医药机构6个月以上1年以下涉及医保基金使用的医药服务,直至由医保经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销。
上述行为同时构成诈骗罪,相关责任人员可能因此锒铛入狱。根据《最高人民法院 最高人民检察院 公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,定点医药机构(含药品经营单位)以非法占有为目的,骗取医疗保障基金支出的OD体育官网最新版本更新内容,对组织、策划、实施人员,以诈骗罪定罪处罚;同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品,进而非法收购、销售,以诈骗罪定罪处罚。
第二,强化管理、合理服务。应当执行实名购药管理规定,核验参保人员医保凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料。不得分解处方、超量开药、重复开药;不得串换药品;不得为参保人员利用享受医保待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;不得将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算。
违反这一要求,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定,医保行政部门将责令退回造成的医保基金损失OD体育官网最新版本更新内容,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,责令暂停定点医药机构6个月以上1年以下涉及医保基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理。涉及违反属地医保服务协议的OD体育官网最新版本更新内容,由医保经办机构作出协议处理。
第三,建章立制、强化培训。定点零售药店应当建立医保基金使用内部管理制度,由专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作,建立健全考核评价体系。应当按规定保管财务账目、会计凭证、处方、费用明细、药品出入库记录等资料,及时通过医保信息系统全面准确传送参保人员购买药品品种、规格、价格、费用等数据,定期上报药品“进、销、存”数据,并对真实性负责。应当组织开展医保基金相关制度、政策培训,定期检查本单位医保基金使用情况,及时纠正不规范行为。
二是提升专项整治效果。医保部门将总结虚假购药、串换药品等违法违规问题行为特点,针对性开发数据筛查模型OD体育官网最新版本更新内容,通过关联分析、数据挖掘等方式,更高效精准地锁定问题。国家医保局还将联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委等部门,统筹监管资源、发挥监管合力,对虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保犯罪行为进行严厉打击。
希望全国各级各类定点零售药店正确认识维护医保基金安全的重要意义,准确把握当前医保基金监管全面从严的整体态势,切实领会医保制度对药品零售行业长远可持续发展的促进作用,在药品经营、管理、销售等环节中OD体育官网最新版本更新内容,主动加强管理、主动规范行为、拒绝欺诈骗保,与医保部门共同守护医保基金安全,共同为人民群众提供更便捷、更安全、更专业的药品和医疗保障服务。
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浦东森兰板块邻近自贸区,改善型住房需求较多。“新政出台之后,门店带看量翻倍。”上海中原地产森兰板块负责人宋沪雄说,在新政发布当晚,门店10名经纪人立刻向所有意向购房人转发政策内容。短短一两个小时内,就有客户赶来看房。从5月28日至30日,门店已经成交两套二手房。“这两套住房的买家,早有购买意向,新政给他们传递了很大信心,所以立刻决定签约。”他说。
内环内中介门店也迎来带看量增长。上海链家汇师门店在宜山路地铁站附近,位于徐家汇板块,教育、医疗和交通配套比较成熟,周六白天,全店25名经纪人几乎都有带看任务。店长崔立夫告诉记者,从27日至今,带看量明显增加,不少业务正在洽谈中,暂时没有成交。“原来一名经纪人平均7天才能完成3组客户带看量,现在两天就能完成。”他说。
新政施行时间尚短,各个市场机构还没能全面统计全市的二手房带看和交易数据。不过,记者从上海市房地产交易中心官网“网上房地产”公布数据可以发现,自28日新政施行至31日,二手房单日网签有明显增加。5月二手房成交量为18692套,日均602套,28日至31日,网签套数分别为701套、877套、984套和961套。
业内人士告诉记者,网签数据增加主要因为新政利好,一些购房者因为新政出台,将原计划的网签时间延后了几天,可以享受更优惠的贷款利率。一些购房者决策快,立刻“下单”了。毛女士就是新政受益者,她原来需要连续缴纳5年以上社保才能买房,现在只需要满3年即可,且首付比例从30%下调至20%,于是在新政落地24小时内,她迅速在松江九亭三盛颐景园看房、签约购置一套二手房。
记者走访发现,有个别卖家在中介门店询问经纪人是否有涨价空间。受访中介门店负责人纷纷告诉记者,新政执行以来还没有遇到卖家抬高价格的情况。“上海楼市此前经历了一波低迷行情,大多数卖家还是理性的,希望能够尽快促成交易。”宋沪雄说。记者碰到一位前来咨询的卖家黄先生也坦言,二手房挂牌一年多没有成交,希望趁新政利好,能够尽快卖出。为表诚意,他也保留了一定的降价空间。业内人士说,连夜涨价的卖家是极少数,但是市场走势仍以“以价换量”为主。
多子女家庭成员名下住房套数0,现购买第一套住房,享受首套房贷政策;成员名下住房1套且贷款还清,购买第2套,享受首套房贷政策;成员名下住房1套且贷款未还清,购买第2套,享受首套房贷政策;成员名下住房2套且贷款都还清,购买第3套,享受首套房贷政策;成员名下住房2套且只有1套贷款还清,购买第3套,享受首套房贷政策;成员名下住房2套且贷款均未还清,其中1套享受首套房贷政策,1套享受二套房贷政策,购买第3套OD体育官网最新版本更新内容,享受首套房贷政策;成员名下住房2套且贷款均未还清,且两套均享受首套房贷政策,购买第3套,享受二套房贷政策。
解答:多位从业近20年的房地产经纪人告诉记者,此次新政力度超出了从业者的预期。克而瑞研究发现,此次新政上海2011年以来房地产政策调整幅度最大的一次,力度也超出市场预期。据其分析,过去13年里,住房限购政策做过调整优化,力度不算太大,如2021年1月提出离婚限购和法拍限购,2023年10月以来金山、奉贤、青浦局部松绑限购,2024年1月放松外环外单身限购。除了限购之外,上海房地产调控政策的松绑主要集中在2022年以后,其中影响最深远的是以下三次:2023年9月执行认房不认贷,12月调整普宅标准不再看总价、下调首付比例和房贷LPR加点,以及今年1月允许单身非户籍人员缴满5年社保后购买外环外住宅。
这三条举措分别是:企业购买小户型二手住房(系指2000年前竣工、建筑面积在70平方米及以下的二手住房)用于职工租住,不再限定购买住房套数.探索通过国有平台公司等主体收购、趸租适配房源,优化住房保障供给。在“以旧换新”方面,对符合条件的家庭提供补贴,如住房置换期间过渡租房、装修搬家等。不过,补贴也有门槛,即在一年内出售外环内2000年前竣工、建筑面积在70平方米及以下的唯一住房,并购买外环外一手住房的居民家庭。
看今日之岭南,更加郁郁葱葱——“绿美广东”践行“两山”理念新路径
发布日期: 2024-11-10OD体育官网最新版本更新内容
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