研究发现,手术带来13.2%的长期无病生存(超过5年未复发),而化疗组仅为2.9%。手术组的死亡风险较非手术组降低了24%。记者当日获悉,复旦大学附属中山医院臧荣余教授团队,联合浙江省肿瘤医院朱笕青教授、中山大学肿瘤医院刘继红教授团队,以快速报道形式在自然杂志子刊《自然医学》杂志在线发表了相关研究成果。美国肿瘤学年会同步将其作为会议报告。
据介绍,卵巢癌死亡率位居妇科恶性肿瘤第一位,2/3卵巢癌患者在确诊时已属晚期,逾八成晚期患者治疗后会出现肿瘤复发。长期以来,铂敏感、初次复发卵巢癌被认为是卵巢癌治疗全周期中最佳的补救治疗机会。对于复发卵巢癌,是选择手术还是选择化疗,一直是临床中亟待解决的热点问题。在采访中,记者了解到,在临床实践中,国内外治疗卵巢癌的顶级机构,对于停药6个月以上、初次复发的卵巢癌,常常选择手术作为常规的诊疗手段,但这一做法缺乏高级别循证医学证据的支持。
据介绍,在国内和国际范围内,晚期和复发卵巢癌靶向药物价值的认识和规范使用,仍然需要时间的检验;靶向药物使用后的手术价值也需要新的临床试验证明。臧荣余教授在接受采访时直言,因为SOC-1研究中有12%和26%的患者后续分别使用贝伐单抗和PARP抑制剂等靶向药物的维持治疗,因此这不代表手术可以作为标准治疗应用于靶向治疗后的复发卵巢癌患者。
臧荣余教授指出,有意义的是,SOC-1研究虽然选择了更加宽泛的手术指征,但是其手术组生存时间58.0个月是同类研究中最长的,高于德国研究的53.7个月和美国研究的50.6个月。这可能与手术后的靶向维持治疗有关。同时,所有相关研究一致认为,如果手术不能切净肿瘤,手术的效果会比化疗差,因此,医生和患者都需警醒。(完)
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经历风吹雨淋,原先的塔顶木制桅杆折断。1907年改建为钢混结构的新信号塔,底座宽11.3米、高4米,塔高36.8米,加上塔顶9米桅杆,总高近50米。同时,管理方还添置了气候记录器、风速计、精密时钟等仪器,并换上带有平衡锤的报时球,装上白色信号灯。1927年又增建信号塔裙房,形成了如今的塔房一体结构。
外滩信号塔可以视作上海城市开放的象征。“它的主要任务是开展气象和授时服务,当时工作人员会在桅杆上悬挂风球来发布气象信息。我们很自豪,风球信号标准是外滩信号台的一项开创性工作,受到当时国际气象组织的高度评价,在国际上很有影响力。20世纪30年代推广到东亚多个海关所属港口使用。”市政协常委、市气象局副局长陶立英介绍。如今,我们常听到港澳地区遇到台风会挂起几号、几号风球,其源头就始于上海外滩气象塔。
在外滩万国建筑博览群中,相较其他建筑的恢弘气派,外滩信号塔显得精致,别具一格。“这是典型的阿塔努布式建筑(Art Nouveau architecture)。”市政协提案委员会副主任、上海磬石智通投资中心(有限合伙)董事长黄春华介绍,其设计风格受自然形态启发,建筑和装饰中常见曲线和波浪的线条,被称为“柳条线”。此外,建筑会使用大量彩色玻璃、镶嵌画、铁艺和陶瓷等装饰元素,使建筑设计不仅美观实用,更将艺术融入其中。
也有委员提出,考虑到外滩信号塔的保护级别较高,且处于国家重点文物保护单位——外滩建筑群的建控范围内,改造工作必须兼顾“活化”与保护,建议听取各方经验,在历史考证和方案比选基础上,提出切实可行的改造方案,做好文物改造审批及实施相关工作,确保文物建筑使用安全。“能否不要对建筑本身‘动刀动枪’,或者使用对建筑影响较小的轻质材料。”黄春华建议。
“从推进文物保护及活化利用角度,支持进一步挖掘外滩信号塔的历史文化价值和建筑艺术价值。”市规划和自然资源局在提案回复中表示,目前外滩信号塔内部作为展示及配套服务设施等使用,在面向公众的宣传展示方面有进一步的提升空间。“我局支持外滩信号塔在使用上更多地考虑历史性、宣传性和社会性功能。在保证安全的前提下,后续将进一步从公益展示角度,研究对公众提供开放参观的可能性以及具体的展示内容,让文物‘活起来’。”
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